中医治上火,五看辨虚实

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资讯发布 发表于 2020-9-14 00:15:12 | 显示全部楼层 |阅读模式


中医治上火,五看辨虚实


主讲人:湖南中医药大学第一附属医院脾胃病科主治医师 徐寅

嘴里长泡、脸颊发红、眼上生疮……遇到这些状况,不少人就知道自己又“上火”了。其实,“上火”是民间的俗称,并不是一个规范的医学术语。

中医以为,“上火”属于中医的热证范畴,“火热之邪”侵袭人体,会造玉成身或局部出现一系列“热证”,常表现为咽喉干痛、头昏目胀、鼻腔热烘、口舌生疮、流鼻血、便秘、牙痛等症状。对于“上火”,不少人的熟悉可能存在误区。“上火”并不是一种单一的证型,有虚火、实火之分。正常情况下,人体的阴阳是均衡的,实火是指阴正常、阳过亢;虚火即阴虚导致阳偏盛。不辨虚实,这“火”就难以防治。

区分自己的“火”是实是虚,可从以下5个方面来分辨。

看病程。发病急,病程短的多属于实火;发病缓,病程长的多属于虚火。

看小便。小便颜色黄、气味重是实火;小便颜色淡清是虚火。

看大便。大便干结多为实火;大便稀软或腹泻多为虚火。

看舌头。舌质红、舌苔厚黄为实火;舌质红或淡红、舌苔薄、少津为虚火。

看发热。发热温度高、全身燥热、口渴饮水多是实火;发热温度相对较低、身体忽冷忽热、不想喝水多为虚火。固然,并非全部“上火”都会导致发热症状,此时可根据其他4方面判断。

总体来说,实火多由外感、饮食过辛、自身体质因素导致的,多有高热、面红耳赤、心烦易躁、喜冷饮、唇焦(嘴唇干裂)等症状。而虚火多因内伤劳累而起,症状多见潮热冷汗、午后颧红、手足心热、虚烦失眠、干咳无痰或痰中带血、耳鸣忘记、腰酸遗精等。

辨别了虚实,该如何“祛火”?大多数人的第一反应是赶紧吃各种清热解毒的中成药,或性味苦寒的食品。这可能有一定效果,由于这些药食恰好对应最常见的实火症候,但遇上因虚所化的“火”却难以奏效,乃至会火上浇油。“祛火”并不能一味地清热。

《黄帝内经》曾记载,“实则泻之,虚则补之”。对于实火,应清热解毒、泻火,宜多食性味寒凉、清热的食品,比如绿豆、冬瓜、丝瓜、苦瓜、苦菜等,忌韭菜、羊肉、狗肉、龙眼、杏子等助阳兴热食品;常用中成药有牛黄上清丸、牛黄解毒丸、三黄片、板蓝根冲剂、双黄连口服液等。

对于虚火,应滋阴降火,可增补银耳、百合、桑椹、莲子、雪梨、西洋参、麦冬、天冬、沙参、玉竹、生地黄、玄参、石斛等食材;常用中成药有知柏地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄丸等。同时,饮食风俗也需做出调整,以易于消化、吸取的食品为主,少食爆、烤、煎、炸、难消化的油腻之物;多摄入水分;多吃富含B族维生素、维生素C的食品。

须要提示的是,因祛火药多由性味寒凉的药味组成,不能恒久服用,症状消失就该停药,恒久、大量服用易引起不良反应。临床上,“上火”现实情况很复杂,需医生根据患者的具体症状、体征等辩证施治,公道用药。如果自行利用药食治疗后症状无改善或加重,应立刻到医院就诊,在医生引导下治疗,以免贻误病机。▲


来源:https://www.toutiao.com/a6871127317784035843/
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